酒量不錯的一斤不倒何先生，酒后昏迷。咋肚倒所幸家人敏銳地發現不對勁后，兩下送醫揚中市人民醫院。竟腦醫生一查不是卒中單純醉酒，竟是一斤不倒杏彩官網注冊地址腦卒中！16日(ri)，咋肚倒揚中人醫(yi)介(jie)紹了這起(qi)病例(li)。兩下

手術

“一斤不倒”三兩醉酒，醫生發現不尋常

58歲的卒中何先生平時酒量不錯，人稱“一斤不倒”。一斤不倒3月底一天中午，咋肚倒杏彩彩票平臺新版何先(xian)生(sheng)(sheng)和親友(you)們(men)聚餐，兩下喝了3、竟腦4兩后暈倒(dao)。卒中起初親友(you)們(men)只當(dang)何先(xian)生(sheng)(sheng)是(shi)有些(xie)醉酒，讓(rang)他先(xian)休息，誰知何先(xian)生(sheng)(sheng)遲(chi)遲(chi)不醒。親友(you)們(men)覺得有些(xie)不對勁，大聲(sheng)喊醒他后，卻發現何先(xian)生(sheng)(sheng)已經(jing)不能說(shuo)話。家(jia)人立即撥打(da)120緊(jin)急送醫。

入院后，杏彩彩票平臺新版官網急診(zhen)(zhen)醫(yi)生發(fa)現何先(xian)生血壓(ya)很(hen)低，65/28 mmHg，詢問病史后，首先(xian)懷(huai)疑是酒后休克導致(zhi)的意識障礙。但經過(guo)查(cha)體，醫(yi)生敏銳地發(fa)現，患者左側肌力(li)不(bu)如右側，不(bu)能(neng)排除腦卒中(zhong)的可(ke)能(neng)！于是，立即請神經內科會診(zhen)(zhen)。

靜脈溶栓效果不佳，“DSA”一鍵啟動

揚中人醫神(shen)經(jing)內(nei)科主(zhu)任助理周帥急會診后，立即給患者(zhe)急查CTA+CTP（血(xue)管成像+灌注成像）提示(shi)：大(da)腦動(dong)脈閉塞腦梗死、腦動(dong)脈粥(zhou)樣硬化、多發腦血(xue)管狹窄。

因為何先生(sheng)還在靜(jing)脈溶(rong)(rong)栓的時間窗內(nei)，且符合靜(jing)脈溶(rong)(rong)栓指針，醫生(sheng)緊(jin)急給予靜(jing)脈溶(rong)(rong)栓藥物(wu)輸注(zhu)。但溶(rong)(rong)栓效果不(bu)理想，隨著病情進展，短(duan)短(duan)幾分(fen)鐘，患者已經出現左(zuo)側偏癱(tan)，完全不(bu)能(neng)活動。

神經內科團(tuan)隊根據患者(zhe)相關評(ping)估和病例(li)討論，一致認(ren)為需要給予(yu)患者(zhe)腦血(xue)管造影進行(xing)動(dong)(dong)脈取(qu)栓，家屬立即表示同意。DSA介入診療中心“一鍵(jian)啟動(dong)(dong)”，從患者(zhe)入院到股動(dong)(dong)脈穿刺成功時間為50分鐘，遠低于國家標準90分鐘。

經(jing)腦血(xue)管造影顯示：右側頸內(nei)(nei)動(dong)脈(mo)自竇部閉塞，右側椎動(dong)脈(mo)開(kai)口(kou)處重度狹(xia)窄(zhai)。該(gai)院紀委書(shu)記(ji)、神經(jing)內(nei)(nei)科主任醫師(shi)祝(zhu)小燕先在患者重度狹(xia)窄(zhai)血(xue)管處放置支架，并(bing)成功在右側頸內(nei)(nei)動(dong)脈(mo)取出多(duo)個新鮮血(xue)栓，開(kai)通血(xue)管，使得(de)血(xue)流再次奔向大腦，及時挽救了缺血(xue)腦細胞。

康復

“一點后遺癥”沒落下，家人功不可沒

術后，患者(zhe)(zhe)神志轉清，術后第一天(tian)何(he)先(xian)生手腳可以(yi)(yi)抬，術后3天(tian)已(yi)經可以(yi)(yi)站立。出(chu)(chu)院時(shi)，患者(zhe)(zhe)生活完全可以(yi)(yi)自理(li)。出(chu)(chu)院時(shi)，何(he)先(xian)生有(you)力地和醫(yi)生們握(wo)手告別(bie)，他感慨：“我家(jia)(jia)有(you)個親戚(qi)，之前發(fa)了腦(nao)梗，就在你(ni)們人民醫(yi)院治好(hao)的。所(suo)以(yi)(yi)當(dang)時(shi)我出(chu)(chu)現病(bing)情，家(jia)(jia)里人非常信任你(ni)們。謝謝醫(yi)生，我現在恢(hui)復得(de)這么(me)好(hao)，可以(yi)(yi)說一點沒有(you)后遺癥也沒落下。”

十天的(de)相處，大家(jia)已(yi)經像朋友一樣，周(zhou)帥醫(yi)生(sheng)也感(gan)慨(kai)不已(yi)：“也要謝謝你(ni)的(de)家(jia)人，他們發現(xian)及時(shi)、積極配(pei)合(he)，為我們的(de)搶救節約了大量(liang)時(shi)間！”

腦卒中，是當今危害人類健康(kang)最為嚴重(zhong)的(de)疾(ji)病之一，同時是我國城鄉(xiang)居民第一位死亡原因和致殘原因，具有高(gao)(gao)(gao)發病率、高(gao)(gao)(gao)死亡率、高(gao)(gao)(gao)致殘率、高(gao)(gao)(gao)復(fu)發、花費高(gao)(gao)(gao)和治愈(yu)率低(di)等(deng)“五高(gao)(gao)(gao)一低(di)”特征。急性腦梗(geng)死靜(jing)(jing)脈溶(rong)栓，就是在發病4.5小(xiao)(xiao)時內(nei)，靜(jing)(jing)脈血(xue)管內(nei)應(ying)用(yong)溶(rong)解血(xue)栓的(de)藥(yao)物(wu)。但對于發病超過(guo)6小(xiao)(xiao)時，24小(xiao)(xiao)時內(nei)的(de)病例(li)，通過(guo)嚴格(ge)影像學(xue)評估行血(xue)管內(nei)介(jie)入治療，達(da)到(dao)血(xue)管再通的(de)目的(de)，可以最大程(cheng)度避(bi)免(mian)患(huan)者的(de)不良結局。

如出現一側(ce)肢體無力或(huo)麻木；一側(ce)面部麻木或(huo)口角歪斜；說(shuo)話(hua)不(bu)清楚或(huo)理解(jie)困難；單眼或(huo)雙(shuang)眼視物不(bu)清；頭暈(yun)、眩暈(yun)等(deng)，懷疑腦卒中時(shi)(shi)家人(ren)和朋友應立(li)即撥打120急救(jiu)電話(hua)，并(bing)將患者就近送(song)往有卒中中心的醫院及(ji)時(shi)(shi)救(jiu)治。

通訊員 蔡鈺

揚子晚報/紫(zi)牛新聞(wen)記者 萬凌云(yun)

校對 徐珩